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楼主: zhangwenlong
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张文龙手外科学习笔记

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1101
 楼主| 发表于 2012-6-20 18:54:09 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-6-20 18:58 编辑

到东莞市大岭山医院手足外科会诊查房
大岭山是一个县级镇
主要产业是家居制造
很多品牌是出口国外的
手外伤病人很多
所以大岭山医院手足外科是医院的重点科室
也作出了很多的成绩和创新
于主任是广东省劳动模范
非常优秀的手外科医生

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1102
 楼主| 发表于 2012-6-20 19:03:51 | 只看该作者
于主任的茶艺不错
泡的普洱
会见了院长
一起合影留念

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1103
 楼主| 发表于 2012-6-20 19:07:13 | 只看该作者
大岭山医院的环境不错

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1104
发表于 2012-6-20 19:17:27 | 只看该作者
zhangwenlong 发表于 2012-6-19 23:04
亲手采摘荔枝
第一次
荔枝很甜

日啖荔枝三百颗,不辞长作岭南人。
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1105
 楼主| 发表于 2012-6-20 20:35:03 | 只看该作者
14号那天在群里讨论桡神经发出肌支的先后顺序
第二天亲自解剖了一个标本
有了直观的认识
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1106
 楼主| 发表于 2012-6-20 20:41:29 | 只看该作者

a桡神经 b桡侧腕长伸肌支
c、g桡神经浅支
d桡神经深支 e旋后肌
f桡侧腕长伸肌
h桡侧腕短伸肌支
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1107
 楼主| 发表于 2012-6-20 20:51:54 | 只看该作者

a指伸肌 b小指伸肌
d拇长伸肌 f桡侧腕短伸肌
g桡侧腕长伸肌
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1108
 楼主| 发表于 2012-6-20 21:45:21 | 只看该作者

a旋后肌 b指伸肌
c小指伸肌 d桡神经浅支
e桡神经
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1109
 楼主| 发表于 2012-6-20 21:50:08 | 只看该作者

a桡神经 b浅支 c旋后肌支
d桡侧腕短伸肌肌支
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1110
 楼主| 发表于 2012-6-20 21:56:39 | 只看该作者
拇长展肌和拇短伸肌和拇长伸肌肌支的先后顺序各个书上不统一
特意仔细看了看
这个标本的拇短伸肌和拇长展肌肌肉很难分开
肌腱也是在一起的
所以肌支基本是在一起发出的
而拇长伸肌肌支在他们的肌支后边发出

a 拇短伸肌腱 b 拇长展肌腱
c 肌腱并在一起,很难分开
d肌肉也基本是一块
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1111
 楼主| 发表于 2012-6-20 22:57:58 | 只看该作者
      陈康肃公善射,当世无双 ,公亦以此自矜(jīn)。
尝射于家圃,有卖油翁释担而立,睨(nì)之,久而不去。见其发矢(shǐ)十中八九,但微颔(hàn)之。


  康肃问曰:“汝(rǔ)亦知射乎?吾射不亦精乎?”翁曰:“无他, 但手熟(shú)尔。”康肃忿(fèn)然曰:“尔安敢轻吾射!”翁曰:“以我酌(zhuó)油知之。”乃取一葫芦置于地,以钱覆其口,徐以杓(sháo)酌油沥之,自钱孔入,而钱不湿。因曰:“我亦无他, 唯手熟(shú)尔。”康肃笑而遣(qiǎn)之。

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1112
 楼主| 发表于 2012-6-21 08:48:05 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-6-21 12:40 编辑

大岭山医院院长是一个很优秀的院长
他要医院向一个很小的烧鹅店学习
靠品牌维系病源,
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1113
发表于 2012-6-21 11:48:23 | 只看该作者
我觉得张老师像个记者!
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1114
发表于 2012-6-21 13:52:38 | 只看该作者
zhangwenlong 发表于 2012-6-14 01:25
桡神经解剖:
1桡神经穿过旋后肌后更名为骨间后神经,没看到哪本书上叫骨间背神经,如果有人看到哪本书上这 ...

大部分的骨科专著上面都是叫做骨间背神经,如AO组织技术推荐的《骨科内固定》,《实用骨科学》,顾玉东的《皮瓣外科学》,第七版的本科教材《外科学》,《骨科高级教程》等
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1115
 楼主| 发表于 2012-6-21 20:53:39 | 只看该作者
确实如你所说
好像骨间背是临床医生的叫法
骨间后是解剖学者的叫法
格氏解剖学也是叫骨间后神经

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1116
发表于 2012-6-21 22:47:05 | 只看该作者
我们医院的手足外科也想向大岭山医院手足显微外科一样打造出市重点科室!院长要求大家多学习!多像外面成功的科室讨教经验!准备派一部分人出去进修!我很想去山东省立医院进修,马上升主治了,可没有一点成绩!省立医院每年举办的高级研修班会招我这样的学生不?期待张兄答复!
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1117
发表于 2012-6-21 22:47:29 | 只看该作者
我已经下载了省立医院的进修表
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1118
 楼主| 发表于 2012-6-22 19:52:11 | 只看该作者
yzhuio8 发表于 2012-6-21 22:47
我们医院的手足外科也想向大岭山医院手足显微外科一样打造出市重点科室!院长要求大家多学习!多像外面成功 ...

可以报名。每年限报30名,关注中华手外科网的学术会议通知吧。
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1119
发表于 2012-6-22 22:48:31 | 只看该作者
张老师讲的太好了,我愿意和您一起学习。
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1120
发表于 2012-6-22 23:21:45 | 只看该作者
zhangwenlong 发表于 2012-6-19 01:10
低温板材支具公司的介绍他们的低温板材产品
大家兴趣十足

这东面什么价格
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