张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:32:05

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-5-30 00:35 编辑

又是周二汇报时
进修王医生把马蹄内翻足的诊断与治疗做了总结
用心做，一定有长进
用心听，一定有收获

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:33:24

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:37:56

中午在肯德基还在整理手外科图鉴的索引

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:45:15

截骨
移植

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:50:34

今天下午旁听了济南军区总医院骨科硕士答辩会

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:51:12

外科大楼很气派

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:51:50

关于骨缺损模型的建立

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 00:54:52

关于神经缺损
顾玉东讲：
神经缺损超过神经直径的4倍，......
下边的话没听清
等查出来，在完善。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 01:05:39

膝关节后面为菱形的腘窝，上外界为股二头肌，上内界为半腱肌和半膜肌（缝匠肌、股薄肌及大收肌亦可构成一部分）
下界为腓肠肌内外侧头。
腓总神经行于股二头肌内侧，经肌肉浅面绕行腓骨头。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 01:16:29

鹅足
鹅足是缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点，由于三个肌腱有致密的纤维膜相连，形同鹅足而得名。
鹅足与胫骨内侧副韧带之间有一滑囊，是常发生炎症，引起疼痛的部位。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-30 10:20:39

刚看过一个关于摄影的ppt

世界上并不缺少美，而是缺少发现美的眼睛
世界上并不缺少美的事物，而是缺少创造美的头脑

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 15:48:19

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-5-31 16:00 编辑

今天从东院回总院值班，到医院才发现白大衣拿回宿舍洗了。还好更衣橱里有一件空闲的。
但是，一穿，扣子在左边--女式的。

扣子源自17世纪欧洲的西装。男士要佩剑，大多是右利手，剑佩戴在左侧，所以扣子在右侧，一是方便右手系扣，二是防止拔剑是挂住衣服。
而当时欧洲的女士多由仆人帮助系扣，扣子设计在左侧，利于仆人用右手帮助系扣。
一直延续至今，女士们已经习惯了这种系法。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 15:59:55

关于西装袖口的扣子，传说很有意思，是拿破仑为了避免士兵用袖子擦鼻涕。

　　西装，又名西服，顾名思义是西洋式的服装，它起源于欧洲。相传，那里的渔民因常年风里来浪里去，往返于海上，穿着领子敞开、钮扣少些的上衣比较方便，于是出现了现代西装上衣的雏形。同时，欧洲的马车夫为了驾驭方便，又在上装后襟上开了岔，这就成了西装中佼佼者--燕尾服的前身。今日的西装就是从那时的基础上提高、发展起来的，并逐渐增加了佩戴领带或领结。西装在晚清时传入我国，被当时激进的青年作为接受新思想的一个象征。如今，西装已成为男女皆宜的国际性服装了。

　　着西装时,领带(tie)起着画龙点睛的作用。它有一个演化过程。古时候,住在深山老林里的日尔曼人(Germans)身穿兽皮,以狩猎为生。为了使兽皮不致脱落,他们就用草绳把它扎在脖子上。据说,这就是领带的雏形。十七世纪中叶,法国(France)军队里一个克罗德人兵团凯旋回到巴黎(Paris)时,每个人的脖子上都结着彩色围巾。崇尚时髦(fashion)的巴黎人随即争相模仿。一天,一位大臣上朝时,脖颈上系着一条白色绸巾,还打着一个漂亮的领结。国王路易十四大为欣赏,下令上流人士都如此打扮。现代的活领结就是这样经过不断演变,到一八五O年前后才定型的。

　　一次,拿破仑(Napoleon)检阅军队,发现很多士兵袖子很脏。原来,这些士兵患了流感(flu),常流鼻涕,就用袖子代替手帕(handkerchief)。拿破仑认为这有损军威,便下令军官在军装衣袖上钉上三个钮扣(buttons),以免士兵用袖子擦鼻涕。法国的服装设计大师大受启发,便把三个钮扣移用在民服之上。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 16:17:17

早上听广播，历史上在今天。
5月24日，1543年的今天，哥白尼去世。

尼古拉·哥白尼1473年出生于波兰。40岁时，哥白尼提出了日心说，并经过长年的观察和计算完成他的伟大著作《天球运行论》。1533年，60岁的哥白尼在罗马做了一系列的讲演，但直到他临近古稀之年才终于决定将它出版。1543年5月24日去世的那一天才收到出版商寄来的一部他写的书。哥白尼的“日心说”沉重地打击了教会的宇宙观，这是唯物主义和唯心主义斗争的伟大胜利。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 17:26:26

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-5-31 17:37 编辑

不要把掌浅弓太当成弓

其实这个弓极不规则，图谱画得太理想化了。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 17:36:59

本帖最后由 zhangwenlong 于 2012-5-31 17:40 编辑

不要太把指背动脉当成动脉
指背动脉行程很短，而且纤细，在近节中段，就已经看不到，还不如指动脉近节背侧支明显。
解剖图谱更是理想化。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 17:45:49

不要不把指固有神经背侧当成知名神经。
在近节基底指固有神经背侧支发出部位，有时和指固有神经相当粗细，沿指侧方斜向背远侧，达近侧指间关节背侧缘时，直径仍然可达0.5mm以上

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 17:59:58

伸肌腱比屈肌腱复杂多了

腱帽损伤，造成伸肌腱侧滑，其实是矢状束损伤，术式其实是矢状束重建，而不是腱帽重建。

zhangwenlong · 发表于 2012-5-31 18:05:21

矢状束，顾名思义，是矢状轴方向的束。
而腱帽是斜行的。
背侧观：

ljk1382450 · 发表于 2012-5-31 18:11:05

zhangwenlong 发表于 2012-5-28 00:01
儿子今天是玩high了
因为去年9月我就出来学习了
原来每年6、7月份我们都开车去海边玩一趟 ...

你儿子那双鞋好Q喔!!!

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