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楼主: zhangwenlong
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张文龙手外科学习笔记

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8621
 楼主| 发表于 2023-6-4 23:18:37 | 只看该作者
7年后,我的学生受到顾院士的表扬
青出于蓝,非常开心
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8622
 楼主| 发表于 2023-6-4 23:20:11 来自手机 | 只看该作者
王老师说

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8623
 楼主| 发表于 2023-6-4 23:21:35 | 只看该作者
寻常看不见,偶尔露峥嵘
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8624
 楼主| 发表于 2023-6-5 22:38:19 | 只看该作者
2023年6月5日
今天更换了新头像

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8625
 楼主| 发表于 2023-6-9 21:25:14 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-6-9 21:34 编辑

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8626
 楼主| 发表于 2023-6-9 21:27:11 | 只看该作者
2021.3.4发帖的病人:
20多年的陈旧锤状指,2020年8月广州和平做的第一次手术
2021.3.4,我做的第二次手术
目前再次锤状指复发
患者有治疗诉求
下周来住院,我准备再次给她做翻修手术
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8627
 楼主| 发表于 2023-6-9 21:28:10 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-6-9 21:51 编辑

第二次手术后14个月,锤状指复发
2023年6月9日情况

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微信截图_20230609213331.png

微信截图_20230609213356.png (779.48 KB, 下载次数: 0)

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8628
 楼主| 发表于 2023-6-9 21:31:39 | 只看该作者
指甲畸形有改善,但是还是不正常
下周手术的时候,同时处理一下
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8629
 楼主| 发表于 2023-6-9 21:48:58 | 只看该作者
这是2021年3月第二次手术前情况

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微信截图_20230609215114.png
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8630
 楼主| 发表于 2023-6-9 22:30:07 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2023-6-9 22:42 编辑

19年陈旧锤状指,2023年1月做的
今天微信随访,恢复很好



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8631
 楼主| 发表于 2023-6-9 22:31:15 | 只看该作者
术后5个月随访视频
功能正常

术后随访5个月.mp4

1.19 MB, 下载次数: 15

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8632
 楼主| 发表于 2023-6-9 22:45:24 | 只看该作者
外伤锤状指14天,2021年10月29日手术

微信图片_20211029225242.jpg (147.9 KB, 下载次数: 0)

微信图片_20211029225242.jpg
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8633
 楼主| 发表于 2023-6-9 22:46:12 | 只看该作者
术后1年8个月微信随访

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微信图片_20230609222552.png

微信图片_20230609222753.jpg (117.73 KB, 下载次数: 0)

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8634
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:18:23 | 只看该作者
高选择肌支切断

“领养”机制
切断的肌肉会被残留的神经肌支领养

下载.png (536.09 KB, 下载次数: 0)

下载.png

微信截图_20230610092123.png (664.24 KB, 下载次数: 0)

微信截图_20230610092123.png
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8635
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:21:05 | 只看该作者
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8636
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:22:19 | 只看该作者
胸1神经根切断,对手指屈曲痉挛的缓解非常有效,长期随访复发率低
效果稳定,但是需要结合多种治疗方式,包括康复治疗等
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8637
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:22:49 | 只看该作者
颈7切断术后即刻效果好,长期随访复发率高
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8638
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:25:30 | 只看该作者
改善阴性体征也很重要
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8639
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:31:16 | 只看该作者
屈曲痉挛典型体征:

微信图片_20230610093453.png (347.21 KB, 下载次数: 0)

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8640
 楼主| 发表于 2023-6-10 09:31:53 | 只看该作者
屈曲挛缩肌张力分级

微信图片_20230610093459.png (235.64 KB, 下载次数: 0)

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