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楼主: zhangwenlong
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张文龙手外科学习笔记

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4201
 楼主| 发表于 2016-10-8 23:08:12 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-9 14:57 编辑

尺头韧带-桡舟头韧带=远端V
尺月韧带-桡月韧带=近端V
尺侧韧带包括尺头韧带和深层的尺月韧带、尺三角韧带
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4202
 楼主| 发表于 2016-10-8 23:11:04 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-9 14:58 编辑

腕背侧韧带薄弱
仅含桡三角韧带
呈宽大扇形,深层部分有部分止于月骨
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4203
发表于 2016-10-8 23:23:11 | 只看该作者
向龙哥学习!!!

点评

向阿牛学习!!!  发表于 2016-10-9 14:59
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4204
 楼主| 发表于 2016-10-8 23:35:29 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-9 15:12 编辑

节期住院患者猛增
明天3台手术,共8根掌骨
一个2-5掌骨干骨折,一个3-5掌骨基底骨折脱位,一个bennett骨折


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4205
 楼主| 发表于 2016-10-8 23:35:49 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-9 14:57 编辑

VISI: volar intercalated segment instability
DISI: dorsal intercalated segment instability
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4206
 楼主| 发表于 2016-10-9 15:13:58 | 只看该作者
fracture and dislocation of base of first metacarpal

2011225224620734.jpg (68.57 KB, 下载次数: 62)

2011225224620734.jpg
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4207
 楼主| 发表于 2016-10-10 09:04:13 | 只看该作者
多指畸形准备手术
术前设计:

患侧拇指,指甲比对侧小1/3

wassel III型

正常侧拇指

两个拇指交叉生长




准备行B-C术

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4208
 楼主| 发表于 2016-10-10 09:07:58 | 只看该作者
大儿子的作品


https://a.meipian.cn/75vklwo?from=singlemessage&isappinstalled=1
(自己做的宣传页,昨天晚上做到10点多)
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4209
 楼主| 发表于 2016-10-10 21:19:14 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-11 08:33 编辑

复拇指畸形的手术方式根据重复指的部位、形态、大小、以及保留指的发育状况等,可以采取:单纯多指切除;多指切除,关节囊修复内在肌止点重建;多指切除,截骨,韧带肌肌腱修复;复拇指整合术(BC术)
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4210
 楼主| 发表于 2016-10-10 21:20:26 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-11 14:26 编辑

已经把手术方案设计图画好

619096537888339114.jpg (49.92 KB, 下载次数: 93)

619096537888339114.jpg
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4211
 楼主| 发表于 2016-10-10 22:40:37 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-11 08:32 编辑

手外科肌腱手术,都应该应用wide awake技术
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4212
 楼主| 发表于 2016-10-13 12:31:05 | 只看该作者
明天一例骨性锤状指,16岁,男性
末节指骨基底背侧撕脱骨片
陈旧损伤,伤后2.5月
拟行骨块复位内固定,或伸指肌腱止点重建,或腱片移植术
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4213
 楼主| 发表于 2016-10-14 21:33:58 | 只看该作者
周三法国专家和北大人民医院关节外科专家来院讲学示教手术

李力更副院长主持

42916918805479093.jpg (85.53 KB, 下载次数: 96)

42916918805479093.jpg
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4214
 楼主| 发表于 2016-10-14 21:34:41 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-14 21:39 编辑


实验室最近引进先进设备-小摇臂
使转播效果大大提升

712258511008487733.jpg (86.66 KB, 下载次数: 94)

712258511008487733.jpg

739432752884189652.jpg (59.52 KB, 下载次数: 90)

739432752884189652.jpg
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4215
 楼主| 发表于 2016-10-14 21:38:09 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-14 21:40 编辑

唐承秦地区80多位同道参加了会议

211538676585820854.jpg (64.06 KB, 下载次数: 87)

211538676585820854.jpg
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4216
 楼主| 发表于 2016-10-14 21:38:53 | 只看该作者
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4217
发表于 2016-10-14 21:43:52 | 只看该作者
很牛,越来越好了。
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4218
 楼主| 发表于 2016-10-14 21:48:23 | 只看该作者
今天两台手术
1拇指多指WasselIII型,Bilhaut-Cloquet术,效果很好。
2中指PIP桡侧软组织缺损,游离腕横纹皮瓣移植,有惊无险
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4219
 楼主| 发表于 2016-10-14 21:55:46 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2016-10-14 22:19 编辑

先天畸形患儿很乖巧、可爱
孩子的父母也非常好沟通
所以特别想把最好的手术效果给他
可能因为自己的小孩也这么大吧
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4220
 楼主| 发表于 2016-10-14 22:05:11 | 只看该作者
因为两个拇指的指甲都比正常的小
而且甲板形状不好看
所以做了B-C术

1.jpg (62.37 KB, 下载次数: 37)

1.jpg

QQ截图20161014220641.jpg (66.58 KB, 下载次数: 91)

QQ截图20161014220641.jpg
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