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如何再造长手指。

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楼主
发表于 2004-1-19 22:45:00 | 只看该作者 |倒序浏览 |阅读模式
患者男,18岁,因机器绞压致环小指、第4~5掌骨头缺如。患者再造愿望比较强烈。

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[upload=gif]uploadImages/200411914445576678.gif[/upload]

现在的问题是:采用什么样的再造术式,因为患者第4~5掌骨头缺损,长度要求比较高。

我认为最佳的供趾,应该是取双侧第二趾,带跖骨。手术分两次进行,先再造环指,二期造小指。

不知道各位老师、同道有什么高见。欢迎指教!
2
发表于 2004-2-10 22:53:00 | 只看该作者
可不可以分三次进行:先取髂骨延长第4,5掌骨,同时做一腹部皮瓣。二期再做对侧第二趾再造。三期再做同侧第二趾再造。那样对病人的伤害会不会小些?谢谢,一点愚论。
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3
发表于 2004-2-29 21:21:00 | 只看该作者

******

[此贴子已经被作者于2004-2-29 13:21:38编辑过]
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4
发表于 2004-3-1 16:43:00 | 只看该作者

这样的手指再造,同行们认为有意义么?

病人不知道再造能达到的效果,我觉得要解释清楚这个问题
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5
 楼主| 发表于 2004-4-21 06:10:00 | 只看该作者
谢谢whg123参与讨论,我原来也有这样的疑惑:究竟什么样的手指有再造的价值?
但是当我看有的病人因为缺少手指无法参与正常的社交、生活后,我就不再困惑了。
我认为作为一个医生,病人的需要就是我的最大的目标。病人首先是一个社会意义的人。作为手指再造,仅仅再造手指的成活,乐动(中国)是不能完全满足患者的需求的。手是人的第二面孔,将再造手指的外观恢复到正常的手指往往是患者非常重要的要求。经常看到患者把受伤的手带上手套,即便是在炎热的夏天,只有一个外观正常的手才能让患者大胆的拿出来用。
我认为尽我们所能去满足患者的需要,是我们每一个医生的追求!
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6
发表于 2007-9-24 22:07:00 | 只看该作者

不知道三年以后的现在患者是什么样

不知楼主是否随访

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