这种创面如何修复？

dodo · 发表于 2004-4-7 05:57:00

背侧情况

掌侧情况

[此贴子已经被刀子于2004-4-6 21:57:04编辑过]

刀子 · 发表于 2004-4-7 05:48:00

选择再造是比较好的方案，但是要看看患者是否同意和经济情况。

拇指以左足?甲瓣带趾骨修复，融合指间关节，指－趾动脉吻合。

示指以右足第二趾带足背皮瓣修复，趾－指动脉吻合。

中指以左足第二趾修复，趾－指动脉吻合。

请大家多批评指正，踊跃讨论！

[此贴子已经被刀子于2004-4-6 21:48:40编辑过]

刀子 · 发表于 2004-4-9 22:00:00

感谢大家的批评指正！

请允许本人继续发表自己的观点：

1、患者致伤因素是否是撕脱伤？在楼主没有明示的情况下不能肯定，毕竟这已经是例急诊清创处理过的患肢，其动脉损伤情况有待于术中探查，不能看照片片面否定动脉条件一定不好。

2、即使是撕脱伤，动脉条件不好，仍然可以根据实际情况灵活调整动脉吻合匹配，可以考虑的程序如下：

拇指：

→→指－趾动脉吻合，

→→（指动脉抽出无条件）转移示指桡侧指总动脉吻合趾底动脉，

→→（示指桡侧指总动脉也抽出）改行取趾背动脉并上延至跖背、足背动脉在鼻烟窝处与桡动脉吻合。

示指：

→→指－趾动脉吻合，

→→（指动脉抽出无条件）取趾底动脉延续至跖底总动脉，与示指尺侧指总动脉吻合，

→→（示指尺侧指总动脉抽出）取趾底动脉延续至跖底总动脉、或者取趾背动脉延续至跖背动脉与掌浅弓吻合。

中指：

→→指－趾动脉吻合，

→→（指动脉抽出无条件）取环指桡侧指动脉转移吻合。

→→（环指桡侧动脉损伤）取胫侧趾底动脉延续至跖底总动脉、或趾背动脉延续第二跖背动脉与中指尺侧指总动脉吻合。

不知道大家意见如何？请多多批评指正，踊跃讨论，谢谢！

[此贴子已经被刀子于2004-4-9 14:00:50编辑过]

hztaotao · 发表于 2004-7-15 04:56:00

受益很多,希望本网越办越好

wztszwk · 发表于 2004-7-15 07:23:00

谢谢您的鼓励, 我们一起努力好吗?

祝心想事成

站长

dingmingbin · 发表于 2004-7-22 07:27:00

腹部埋藏二期取出植皮

sunjianhua · 发表于 2004-7-22 08:30:00

一把好手

zuoluoyang · 发表于 2011-12-5 18:37:07

账号		自动登录	找回密码
密码			注册