挑战极限

影子队长 · 发表于 2012-6-9 13:37:00

手行天下发表于 2012-6-9 12:52
佩服你的精神和耐力

谢谢关注！

zxyygyz · 发表于 2012-6-9 15:00:51

学习了！

庄主 · 发表于 2012-6-9 19:47:38

影子队长发表于 2012-6-8 21:04
谢谢版主关注！过奖了，中指的离断位置位于指动脉弓分叉处，近端找到1跟动脉，远端找到2合1型的动脉，结 ...

队长就是队长啊！学习了。
前段时间我做过例一18月小儿示指自元指间关节平面被剪刀剪断，未短缩，一动两静予以再植，动脉远近侧适当游离后未感有明显张力，术后24小时血运均好，术后第二天我忙于做手术未顾及，也是有些过于自信，大意了。可能是小儿哭闹刺激，血管危象处理未及时。每想及，很是愧疚。
再次向队长学习。

vitb12 · 发表于 2012-6-9 20:31:59

学习了顶

流氓兔 · 发表于 2012-6-9 20:50:29

厉害，有打通髓腔吗？

影子队长 · 发表于 2012-6-9 21:38:44

流氓兔发表于 2012-6-9 20:50
厉害，有打通髓腔吗？

没有，好象意义不大。不知哪位兄弟有这方面经验，介绍—下注意事项！

影子队长 · 发表于 2012-6-9 21:40:16

影子队长发表于 2012-6-9 10:55
过奖了兄弟，我们年纪相仿，有机会可以做个朋友！

求之不得！

影子队长 · 发表于 2012-6-9 21:52:05

庄主发表于 2012-6-9 19:47
队长就是队长啊！学习了。
前段时间我做过例一18月小儿示指自元指间关节平面被剪刀剪断，未短缩，一动两 ...

失败乃成功之母！希望患者也能理解，我们也会为患者病情改变而痛心！

271996299 · 发表于 2012-6-9 22:54:42

看上去就像患者和医护人员一起完成的一件艺术品。厉害........顶起

qiuzjm1 · 发表于 2012-6-9 23:49:42

老李，厉害！！！
1，甲根甲床下可以找到静脉，有条件可以吻合。还是正常的生理循环建立好点，小盆友手指血管太细，另当别论啦。
2，2合一处较细的可以找找指腹静脉看看，有人叫做“动脉静脉化”，我考虑就是早期减轻指体回流负担，和教科书说的靠伤口森血一个道理，不是正常生理循环。
3，看以前的帖子有的网友提出为什莫接两条动脉较一条好，还没想明白，好像也没下文啦。
共同探讨！！

xiyuhuanghun · 发表于 2012-6-10 00:06:54

手术做的漂亮

马EM · 发表于 2012-6-10 00:25:33

老李，大哥你太牛了，学习，

shiwunian3157 · 发表于 2012-6-10 00:59:58

不错，学习了！

shilujie120 · 发表于 2012-6-10 09:06:20

不错，不错

小小卫 · 发表于 2012-6-10 10:47:01

小儿再植缝合难度大,术后处理更关键,存活的如此棒,向,队长致敬

CHB果果 · 发表于 2012-6-10 11:50:59

直接原位缝合就可以的

鸿途大展 · 发表于 2012-6-10 11:56:21

直接原位缝合就是了

影子队长 · 发表于 2012-6-10 14:54:13

qiuzjm1 发表于 2012-6-9 23:49
老李，厉害！！！
1，甲根甲床下可以找到静脉，有条件可以吻合。还是正常的生理循环建立好点，小盆友手指血 ...

兄弟，谢谢关注，你说的甲根甲床下是指甲根近端吧？还是在甲根内部？真没注意！以后有机会要观察一下。不知为何找到远端2合1血管，是个倒Y型的结构，再没找到其他的血管。接两条动脉我以前做过成人的指甲中部以远完全离断的。有时候远端能找到2-3根动脉分支，条件好的就接2根，术后发现接2根的血供达到平衡很快，想是因为2根动脉压力大的一根供血，压力小的一根起到了回血作用。因为这个平面血管是没有瓣的。没有根据，不知哪位同仁有这方面的经验和资料？探讨一下！

影子队长 · 发表于 2012-6-10 14:55:03

马EM 发表于 2012-6-10 00:25
老李，大哥你太牛了，学习，

老马，你是没遇到，遇到也没问题！

影子队长 · 发表于 2012-6-10 14:55:39

小小卫发表于 2012-6-10 10:47
小儿再植缝合难度大,术后处理更关键,存活的如此棒,向,队长致敬

谬赞了！谢谢关注！

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