张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 20:55:57

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 20:59:07

图片来源于网络

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 21:02:00

对于可疑皮损可采用ABCDE标准进行判断。
A（Asymmey）代表不对称，
B（Borderirregularity）代表边界不规则，
C（Colorvariegation）代表色彩多样化，
D（Diameter>6mm）代表直径大于6mm，
E（Elevation、evolving）代表皮损隆起、进展。
如果皮损符合ABCDE标准高度怀疑恶性黑素瘤，需取活检进行组织病理学检查进一步确诊。

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 21:03:50

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 21:06:11

黑色素瘤，通常是指恶性黑色素瘤，是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤，简称恶黑，多发生于皮肤，也可见于黏膜和内脏，约占全部肿瘤的3%。

皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位（约占6.8%~20%）。
好发于成人，皮肤白皙的白种人发病率高，而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低，极少见于儿童。
部分患者有家族性多发现象。恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成，或由发育不良性痣恶变而来，也可以是新发生。

近年来，恶性黑色素瘤的发生率和死亡率逐年升高，与其他实体瘤相比，其致死年龄更低。
恶性黑色素瘤除早期手术切除外，缺乏特效治疗，预后差。因此，恶性黑色素瘤的早期诊断和治疗极其重要。

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 21:24:22

软组织肉瘤的预后因素：
肿瘤大小：＞5cm是一个独立因素，预后不良
深度：筋膜是人体强有力的内在天然屏障，肉瘤难以穿透

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 22:34:39

解剖屏障是包裹于肿瘤周围，能够抵挡肿瘤侵袭的解剖结构，最初解剖屏障指的是肌肉筋膜，后来血管外膜、神经鞘膜及骨膜也被纳入了解剖屏障的概念中

肿瘤只要在解剖屏障内被完整切除，就被认为是根治性切除

zhangwenlong · 发表于 2022-4-4 22:53:30

拱顶石穿支岛状皮瓣在创面修复中的临床应用研究进展：
https://mp.weixin.qq.com/s/_2RawjSErq_GNbLqcCyqCA

zhangwenlong · 发表于 2022-4-5 16:27:18

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zhangwenlong · 发表于 2022-4-5 16:27:39

zhangwenlong · 发表于 2022-4-5 16:28:00

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jmx123456 · 发表于 2022-4-5 17:16:35

zhangwenlong 发表于 2022-4-5 16:34
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zhangwenlong · 发表于 2022-4-5 20:18:25

zhangwenlong · 发表于 2022-4-5 20:18:42

zhangwenlong · 发表于 2022-4-6 20:30:14

qqnit156@163.co · 发表于 2022-4-9 22:36:35

zhangwenlong 发表于 2022-4-5 16:27
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zhangwenlong · 发表于 2022-4-10 17:17:31

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zhangwenlong · 发表于 2022-4-10 17:19:44

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