张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:16:28

聚精会神
准备演示

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:17:34

这次同样请来了显微外科主任委员刘小林院长做演示的主持

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:19:00

积水潭的专家也参观了演示
会场座无虚席

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:21:03

5个屏幕分别显示吻合进程
其中两台是3D影像
需佩戴特殊眼镜才能看到立体效果

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:23:13

结果吻合血管用时4分多钟
因为无需严格处理血管外膜
节省了不少时间

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:25:17

最后还要感谢为本次血管吻合演示
无私奉献健康乃至生命的兔子们
献上我们的鲜花以示敬意

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:28:15

简单吃了个五明治
因为今天是3片面包夹了2片火腿
下午的会议马上开始
还是在这个光韵5厅

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 01:32:34

本帖最后由 zhangwenlong 于 2013-1-13 16:21 编辑

感谢孟国林教授和大会组委会刘医生
给我机会，安排我做汇报
我汇报的题目是
指动脉系列皮瓣修复手指软组织缺损

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 17:00:30

皮瓣是带有自身血液供应、包含皮肤组组的活的组织块，用于创面修复、功能重建和外形改善。

fangjie5 · 发表于 2013-1-13 17:25:32

zhangwenlong 发表于 2013-1-11 22:13
这里呢

原来队长这么年轻！真厉害，膜拜学习中

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 17:58:46

纵观皮瓣外科的发展过程，临床所应用的皮瓣供区的数量
经历了由少到多，又由多到少
经多年的实践，皮瓣外科已经总结出许多具有高度共识
带有规律性的普遍原则

xinge78713000 · 发表于 2013-1-13 18:01:09

有了文龙这么详尽的记录，我们真是如临会场！

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:02:10

本帖最后由 zhangwenlong 于 2013-1-13 18:16 编辑

根据“受区修复重建好，供区破坏损伤少”
“皮瓣成活可靠，手术操作简便”的原则
针对每个患者进行“个性化”的皮瓣筛选和改进
是皮瓣外科医师永无止境的追求

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:12:18

本帖最后由 zhangwenlong 于 2013-1-13 18:16 编辑

中国显微外科发展的四个阶段
孕育期
创始期
发展期
成熟期

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:16:16

本帖最后由 zhangwenlong 于 2013-1-13 18:22 编辑

孕育期
1960年以前的半个世纪
1902年，Alexis Carrel首次提出了3定点连续贯穿缝合法，成功推动了大血管端端吻合术
1921年瑞典耳科专家Nylen使用自己设计的单目显微镜进行内耳手术，应该是外科医师最终的显微外科手术了

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:21:15

创始期
20世纪60年代
1960年，Jacobson和Suarez在手术显微镜下对1.6-3.2mm小血管进行吻合获得了100%的通畅率
开创了小血管吻合的新纪元，奠定了现代显微外科的发展基础
1963年陈中伟在国际上首次报道断肢再植成功
1966年杨东岳等成功开展国际首例第二足趾移植再植拇指

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:32:09

发展期
20世纪70-80年代
此期断指再植、皮瓣移植、骨移植、手指再造手术相继开展
钟世镇对临床实际需求创建了临床解剖学，开展了系列显微外科解剖学研究
1981年，杨国凡首次报道了前臂桡动脉皮瓣，这是世界上最早报道的动脉干网状皮瓣被称为“中国皮瓣”
1986年，顾玉东又首次创建了健侧颈7神经移位术
在此期，国际、国内相继成立了显微外科学会，创办显微外科刊物，出版显微外科专著
召开显微外科会议，举办显微外科学习班
极大的推动了显微外科学术交流和人才培养

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:43:45

成熟期
20世纪90年代后
显微外科已经经过了30年的发展
达到了相当普及、成熟的地步
其技术已经达到了极高的程度
然而我国显微外科一些有志之士、不畏艰辛、甘于寂寞、乐于奉献
仍坚守在显微外科岗位继续开拓，创造显微外科新的辉煌
保持我国显微外科的国际前沿地位，做出难能可贵的贡献
侯春林的“脊髓损伤后膀胱功能重建”
徐建光的“胸腔镜下膈神经切取治疗臂丛神经损伤”
程国良、方光荣、王增涛的“修饰性拇指、手指再造”“全形再造”
侯春林、张世民的“穿支皮瓣研究与应用”
裴国献的“异体手再植”“组织工程骨构建”
都是这一时代的显微外科代表性新成就

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 18:50:01

成熟期
20世纪90年代后
显微外科已经经过了30年的发展
达到了相当普及、成熟的地步
其技术已经达到了极高的程度
然而我国显微外科一些有志之士、不畏艰辛、甘于寂寞、乐于奉献
仍坚守在显微外科岗位继续开拓，创造显微外科新的辉煌
保持我国显微外科的国际前沿地位，做出难能可贵的贡献
侯春林的“脊髓损伤后膀胱功能重建”
徐建光的“胸腔镜下膈神经切取治疗臂丛神经损伤”
程国良、方光荣、王增涛的“修饰性拇指、手指再造”“全形再造”
侯春林、张世民的“穿支皮瓣研究与应用”
裴国献的“异体手再植”“组织工程骨构建”
都是这一时代的显微外科代表性新成就

zhangwenlong · 发表于 2013-1-13 21:42:56

显微外科相关领域院士：
陈中伟、张涤生、王澍寰、钟世镇、顾玉东、卢世璧6位
邱贵兴、戴尅戎两位也应该算相关领域院士

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