也来发一例小儿拇指离断再植（3岁），顺便探讨下

独爱手外 · 发表于 2011-12-6 20:16:41

以前做过5-6岁的小孩术后挺配合的，基本不哭，对于哭闹的幼儿我们也很少应用镇静药物，几乎都是让家属轮流看护着，提前给家属说明了，制动的重要性。

独爱手外 · 发表于 2011-12-6 20:19:01

想请教楼主在指间关节离断的小儿断指，如若保留关节尤其是骨骺部分，就算是刀伤恐怕血管长度吻合后一定有张力的，请楼主讲讲怎样做没有张力呢？谢谢！

医生：张 · 发表于 2011-12-6 20:42:52

独爱手外发表于 2011-12-6 20:19
想请教楼主在指间关节离断的小儿断指，如若保留关节尤其是骨骺部分，就算是刀伤恐怕血管长度吻合后一定 ...

其实小孩血管吻合，血管张力一般不会太大的，因为孩子血管弹性很好，只需适当游离就够了。

独爱手外 · 发表于 2011-12-6 20:47:15

谢谢楼主宝贵意见。

lianghaibin · 发表于 2011-12-6 22:01:47

真不错呀。前几天我也做了一例环指再植，1岁男孩，只吻合了一条动脉，静脉太细，我吻合不上，术后放血，现术后3天，血液循环正常，但能不能成活还悬起的

lianghaibin · 发表于 2011-12-6 22:05:30

我们习惯用的冬眠是度冷丁+异丙秦或异丙秦+氯丙秦，小孩听话的刘不用

OIG120 · 发表于 2011-12-6 22:09:43

WangJL · 发表于 2011-12-7 18:13:03

本帖最后由 WangJL 于 2011-12-7 18:15 编辑

独爱手外想请教楼主在指间关节离断的小儿断指，如若保留关节尤其是骨骺部分，就算是刀伤恐怕血管长度吻合后一定有张力的，请楼主讲讲怎样做没有张力呢？谢谢

正如张医师说的，小孩子血管张力很好，一般直接吻合问题不大。
lianghaibin，你刚做的1岁小孩子，怎么样了，小孩子放血会不会哭闹的厉害，希望能顺利活下来。

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[断指再植] 也来发一例小儿拇指离断再植（3岁），顺便探讨下