打薄的肩胛皮瓣修复手部创面

晖舞213

wzg_111 发表于 2011-8-18 15:41
请教血管吻合情况及切取皮瓣的注意事项？谢谢。

  肩胛部皮瓣是以旋肩胛动脉为蒂的皮瓣。该皮瓣具有部位隐蔽、皮质好、面积大、血管蒂位置恒定、口径粗大、蒂长等优点，可做成带蒂或游离皮瓣使用。
  常规血管吻合，1动2静。
  注意事项；
1.术前常规多普勒探测三边孔穿支位置。
2.仔细分离三边间隙内血管蒂。
3.先从内侧切开皮缘，看到穿支后结扎，直接分离至三边间隙，在切开上、下、外侧。
4.宽度一般把握在10cm以内，这样保证供区直接缝合，避免植皮。
个人见解，仅供参考。

晖舞213

青竹 发表于 2011-8-18 21:12
体位是主要问题，其他皮瓣也是可以考虑的，希望能看见更好的作品。

说的很好，体位很重要。

晖舞213

hangeryking 发表于 2011-8-18 22:13
肩胛部的创面直接闭合吗？

供区直接缝合，回头复查是跟上图片。

晖舞213

Mrzhang 发表于 2011-8-19 01:10
藏老弟，现在的功夫是到了一定的造诣了，学习！！！

过奖了，都是兄弟们共同努力的，一点点进步，不值得一提。还需更加努力。

听雨楼

做的很不错，漂亮；

zuoluoyang

晖舞213 发表于 2011-8-18 12:35
这个问题问的好；对于手部创面的修复多年来都存在争议。
1.随着手外科修复重建技术的发展，已经从重视 ...

回答的很好