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楼主: houqiao1981
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左环小指近节指背部皮肤软组织逆行撕脱伤

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21
发表于 2011-6-1 22:18:41 | 只看该作者
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22
发表于 2011-6-1 22:39:51 | 只看该作者
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23
发表于 2011-6-2 15:27:36 | 只看该作者
手术蛮漂亮的,
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24
发表于 2011-6-2 16:38:47 | 只看该作者
术后很好,学习了!
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25
 楼主| 发表于 2012-2-4 11:49:55 | 只看该作者

RE: 左环小指近节指背部皮肤软组织逆行撕脱伤术后10个月

这是我认为做的非常经典的一个手术之一,其实当时我做了很久,在台上也耗了5、6个小时,这个结果我很满意.我回答大家的问题是:不接血管这两块皮肯定死掉!接了血管他就属于静脉血营养的静脉皮瓣;
   静脉皮瓣是指依靠本身的静脉系统供血并获得营养的皮瓣,属于非生理性皮瓣,与生理性皮瓣相比有血循不稳定,不容易成活等缺点,按其血供性质可分为动脉血营养的静脉皮瓣和静脉血营养的静脉皮瓣,前者即动脉化静脉皮瓣。很多医生认为动脉化静脉皮瓣因其有较高氧含量的动脉血灌注及较高的灌注压,最接近生理性皮瓣而具有较高的成活率,而静脉血营养的静脉皮瓣存在着低氧、低压、灌注不全等问题,其成活率也相应降低。故在临床应用中,动脉化静脉皮瓣较静脉血供养的静脉皮瓣使用更广泛。但是也有人发现皮肤是低血流量,低氧耗的器官,每100g皮肤组织每分钟只要有1~2mL血流量灌注即能保证其成活,动脉血通常只有25~30%的氧在第一次流经组织时被细胞利用,静脉血之氧含量营养皮瓣仍属足够。

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