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楼主: 听雨楼
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[组织瓣] 这个创面做什么皮瓣?请教

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21
发表于 2009-9-26 15:58:24 | 只看该作者
应该是缝的头静脉和尺动脉。
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22
发表于 2009-9-26 20:26:21 | 只看该作者
创面修复后外型不是太令人满意呀!
足背三叶皮瓣是不是更好些!
愚见!请指点!!
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23
发表于 2009-9-26 20:41:29 | 只看该作者
手术不错,建议再把中~环指及环~小指指蹼修一下,那样会更完美。
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24
发表于 2009-9-26 21:20:21 | 只看该作者
手术不错,有扎实的显微外科功底。不过,在手背组织缺损修复方面皮瓣选择方面,需要讨论的问题比较多。一般来说,我们不愿意选择足背皮瓣进行组织移植,除非在手指再造时修复同时存在的组织缺损时。原因:1皮瓣臃肿原因除了受皮下脂肪厚度影响外,还受其他因素决定,比如回流压力,移植后炎症反应等,早期较薄的足背皮瓣移植后,后期并不一定保持这个特性。2,由于存在指蹼区的整形问题,必然需要二次手术,即使是较臃肿的皮瓣,采用一次性皮瓣修薄技术也可获得理想的外观。3足背损伤较大,游离皮瓣时必须保护足背的皮神经,因此对术者要求较高,一旦损伤感觉神经或植皮质量欠佳,必然引起足背创面的不适感,影响患者的行走。在修复手背皮肤缺损时,一定不要忽视患者的年龄和工作性质。个人愚见,抛砖引玉,请多指正
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25
 楼主| 发表于 2009-9-28 20:53:10 | 只看该作者
多谢指教,学习了,呵呵
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26
发表于 2009-9-30 09:01:06 | 只看该作者
足背供区不耐磨是其缺点。
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27
 楼主| 发表于 2009-9-30 19:17:19 | 只看该作者
為什么手腕橈側和尺側都切開了?
足背动脉与尺动脉吻合,伴行静脉对应吻合,大隐静脉与头静脉吻合。
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28
发表于 2009-9-30 23:13:05 | 只看该作者
兄弟手术不错。。
学习了。。
但是缝合得好象不是很好。。。
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29
 楼主| 发表于 2009-10-26 23:22:53 | 只看该作者
术后复查

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30
发表于 2009-10-27 21:59:41 | 只看该作者
不错,学习啦。
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31
发表于 2009-12-14 19:51:40 | 只看该作者
髂腹股沟岛状皮瓣
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32
发表于 2009-12-20 01:09:26 | 只看该作者
7# 听雨楼
      游离皮瓣蒂宜多取,那侧动脉有优势接哪侧。
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33
发表于 2009-12-20 11:55:30 | 只看该作者
手术非常漂亮佩服
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34
发表于 2010-1-22 14:53:39 | 只看该作者
手术很漂亮,是否皮瓣有点厚
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35
发表于 2010-1-24 10:23:25 | 只看该作者
复查患者足部情况怎么样
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36
 楼主| 发表于 2010-3-21 02:16:25 | 只看该作者
為什么手腕橈側和尺側都切開了?
             A血管长度不够,所以和尺A吻合
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37
发表于 2010-4-4 15:51:52 | 只看该作者
要把指蹼做出来
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38
发表于 2010-9-7 10:14:58 | 只看该作者
手术很漂亮 学习了啊
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39
 楼主| 发表于 2010-9-29 22:24:16 | 只看该作者
谢谢点评
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40
发表于 2010-10-19 23:56:12 | 只看该作者
比较漂亮
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