左前臂热压伤合并筋膜室高压－双侧胸脐修复

手外刘医生 · 发表于 2009-7-16 21:12:26

术后恢复怎么样？请楼主发上来供大家学习。

邯郸wangshf · 发表于 2009-7-16 22:19:33

手术漂亮学习了

murongyi1979 · 发表于 2009-7-17 00:08:58

由于术后护理不周，远端皮肤坏死约4cm*6cm，常规时间断蒂时，给以切痂植皮，患者出院时未拍照，只好等复查时奉上。
另：当时皮瓣供区部分拉拢缝合，剩余创面给以植皮处理，术后均成活良好。
      掌侧的减张切口，二期给以直接缝合。
      需要注意的是，减张后一周左右，因背侧皮肤坏死吸收，病人出现酸中毒和高钾血症的表现，及时给以对症处理，病情稳定时给以皮瓣修复。
      这个手术本身没太大的难度，主要是设计上比较新颖，谢谢大家对这个病例的关心。

小相子778899 · 发表于 2009-7-18 20:02:32

学习了。有创意

wuyisheng · 发表于 2009-7-18 21:27:50

学习了！O(∩_∩)O谢谢！请问是王新建医生吗？

sqshuqin · 发表于 2009-7-18 21:41:29

学习了。

shecklee414 · 发表于 2009-7-18 22:55:54

最无奈的选择，什么时候才能有组织工程皮肤啊？

zx007 · 发表于 2009-7-29 16:18:41

谢谢分享，向你学习！手术很漂亮！

zuoluoyang · 发表于 2011-12-29 14:58:56

陶海磊 · 发表于 2011-12-29 15:05:32

很好的术式！谢谢分享

华鲁 · 发表于 2011-12-29 15:09:32

老王，手术漂亮。顶一个

yuzelong · 发表于 2012-2-12 19:00:20

xinge78713000 · 发表于 2012-2-12 21:12:49

这个方案设计很新颖，但是个人感觉损伤太大，由于皮瓣太长牵拉又出现了部分坏死。清创后VSD或换药，然后前臂全厚皮片游离移植，手背股前外皮瓣游离移植这个方案可不可行？王医生

xxf飞翔 · 发表于 2012-2-14 21:41:14

学习了，牛

艾明洋 · 发表于 2012-2-14 22:19:38

有创意！

czl661111 · 发表于 2012-2-14 22:40:12

请问一下双侧的腹直肌都带了？要是患者是未育妇女以后对生孩子是个大问题了，单侧腹直肌影响不会很大，但双侧损伤是否考虑过后果？当然手术做的很漂亮，但你说的设计新颖我不认同，我反而觉得设计有问题，你能做这个胸脐皮瓣那就是说也能做胸脐皮瓣联合侧胸部皮瓣做一个超长的，把腹壁下动脉接鼻咽窝，胸背动脉接肱动脉端侧缝合，一次性解决了！

NALAFEI · 发表于 2012-2-15 08:32:33

czl661111 发表于 2012-2-14 22:40
请问一下双侧的腹直肌都带了？要是患者是未育妇女以后对生孩子是个大问题了，单侧腹直肌影响不会很大，但双 ...

都是高手，向各位老师学习！

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