断指再植专题讨论之一：如何进行术前谈话？

dachui

任何手术谈话都要因人而异，病人对医院、医生信任程度低怎么都不好谈，也需要根据医生的个人技术，自己认为能接活的、把握比较大的手术也可以高调一点。信任度低再加上个人技术没把握，接不活的怎么谈也不好办，有时候对有的病人只有放弃，谈跑了拉倒。

[此贴子已经被hb于2007-8-7 12:06:05编辑过]

todcao

  我想请问,我小孩出生时就少一只左手,现在小孩已经快两周岁了,小孩越来越大,越发可爱的时侯,我的心里越是难受.看着孩子有时候用手不便自己打自己时,我的心在流血,我不知道这给他幼小的心灵会造成多大的少害.我不知道那里可以医治,或者是异肢移植,哪怕是给他生活上带来一点点方便，求求各位了,如果有消息给我回复todcao@126.com    在这先谢谢啦！　祝：好人一生平安！！！！！！

yaocai0501

要诚信!

pz

问个简单的问题，术手手术发生坏死的指标有哪些?

3310920xyk

[em08]

3310920xyk

费用问题,成败问题是关键,术前谈话进行录象,保存好证据,避免纠纷发生.

[此贴子已经被hb于2007-9-30 12:56:11编辑过]

dyjc110

以诚相待，突出重点，术中仔细，术后多巡视病人，人病人感觉到你是真心的帮助他，[em04]

陈昊东11

主任：我觉的你说的“助人为乐”这一条，在术前，包括术后病人的管理中能起到很重要的作用。我觉的你要让病人感动，让病人从心底觉得你对他好，你是在帮他。[em08]

renxiang

看后很有感悟

wwz

个人愚见：不仅术前、还有术后都要谈话。因为世上没有100%！

台州章峰火

谈话因每个医院级别、地域不同，而不同，在我们这里大部分都是打工受伤，老板付钱，因此都重点强调以下几方面：
1.手指不可能100%成活，但是我们一定会100%努力去接。如果一定要说成活率，那只能50%（实际成活率98％，这话不会跟病人讲）
2.手指7-10天，可能发生血管危象，需二次手术。
3.手指如果死了，手术费不退，钱就白花了。
4.手术顺利到出院大概需要***钱,如果不顺利需要***钱。
5.如果手指死了，病人说想当初还不如到上海、杭州去，我们不勉强你，那你现在就可以走，到时候没后悔药。
然后谈一些肌腱粘连，感染。感觉、活动障碍等可能。
唉没办法，我们这里不可能乡2楼那样去谈

dsw840105

我遇到的挤压伤较多，再植条件一般不好，就把“显微镜”搬出来说话：血管情况大家都看不见，镜下探查后才清楚！不作任何“保证”，只说“试试”。但成活率不能说低了，要不病人会跑地，叹，小医院没办法……

xzmy

同意without的思维，成活率99.9％也没有用 ，0.1％在你身上发生也是100％死，平时我也是这么跟病人说得，特别是要死要活的病人，越要强调，思想越是放得开的病人，出现的意外越小，术后抽烟、起来溜达的临床观察跟卧床1周的成活率没有区别。

xzmy

最反感病人说成活率

紫伊

个人认为和医生对此手术的信心有多大，还有就是因人而异，不同病人要用不同的方法让其理解并接受。