二岁小孩游离皮瓣失败，需截肢，可否有其他办法

jg-1972 · 发表于 2009-6-9 16:21:26

建议斑竹把十楼的帖子封杀掉。一个愤青的胡言乱语。

yushian · 发表于 2009-6-10 10:30:06

不知道现在情况怎么样了，能发张现在的照片来看看吗？

刀者 · 发表于 2009-6-10 12:21:12

个人愚见，还是认为扩创后行交腿皮瓣比较可靠，没有截肢的必要

yide · 发表于 2009-6-10 13:04:55

2岁小孩做游离皮瓣风险是很大啊！当时是不是做个交腿皮瓣最保险呢？估计现在皮瓣成活的可能性不是太大了，感染率很高，以前和老师做过一例游离皮瓣，也是静脉危象，探查后见血栓很厉害，只能放血了，最后还是没有成活，反而感染发言了，向这种儿童做游离或再植术，是不是手术后用上冬眠合剂呢？我前几天做了个2岁小孩左足第一趾再植，术后就用冬眠合剂了，现在术后第5天，血运还好，过几天发上了，请大家指点。

xiaoshitou · 发表于 2009-6-11 19:40:47

ni你说话很不负责任的，破坏医患关系，没看术前是什么样子，
10# zmchkc

xiaoshitou · 发表于 2009-6-11 19:41:44

希望不会截肢

scwyz · 发表于 2009-6-11 22:03:39

个人观点：
1、现9天了，皮瓣不一定会完全坏死。
2、医生只是向患者及其家属应该是说的：坏可能要截肢，但也不完全肯定。
3、如果手术失败，取下的皮瓣9天了不是现在这个颜色。
4、手术是科学的东西，有成功有失败，不能成功了感谢医生，没成功就找医生拼命。

快马快刀 · 发表于 2009-6-14 20:22:13

本帖最后由快马快刀于 2009-6-14 20:24 编辑

我们讨论了半天，不知道现在患儿怎么样了，钢针拔了吗？皮瓣会不会没有完全坏死，有植皮吗，现在足母背伸及足背屈的功能如何？楼主有没有把这些讨论给医生看啊，结局呢？麻烦楼主能不能把近况告知一下！！！我们大家都很关心，另外照片能否角度多些！！！

yzzshouwaike120 · 发表于 2009-6-15 18:49:17

没有截肢的必要

魏老牛 · 发表于 2009-6-16 09:58:27

真希望知道孩子现在的情况

hangeryking · 发表于 2009-6-21 02:40:00

这个皮瓣我问过那边的医生,说唐教授给小孩子做的是胸脐的穿支皮瓣.技术要求很高,只带皮肤和少部分的皮下脂肪,腹直肌和深筋瓣保留是完好的!刚下手术的时候外形很漂亮,而且供区损伤少都直接缝合了!
大家都知道2岁的小孩,哭闹而且情绪化不能配合术后的治疗, 虽然石膏固定等措施可以起到一定的保护作用，最后还是发生了静脉危象，当时早上交班和手术室正忙的炸锅的时候发现的问题。但是手术室全排满了手术，整个湘雅医院那么多病人那么多的手术而且现在新的住院大楼未峻工，很多的病人都是等待了很长的时间才等到看病做手术的机会，病人数量大根本没有办法承受负荷。当然也不会因为你个人的血管危象而把其他教授和病人的手术停了，所以迟迟等候直到中午才上的探查，但是术后没有明显好转的效果，就造成图片的那状况了！
所以，有的时候做医生虽艺高胆大，也还是会受到一些让我们无法改变和控制的情节出现！大家都把心态放平和点吧！只要我们都是尽心力地做了事做好了事，偶尔一次无法控制的失败不能打击我们手外科医生的信心！加油！

maoxin23 · 发表于 2009-6-21 13:38:44

去广州新江南手外科看看，咨询王主任。

快马快刀 · 发表于 2009-6-21 21:04:22

这个皮瓣我问过那边的医生,说唐教授给小孩子做的是胸脐的穿支皮瓣.技术要求很高,只带皮肤和少部分的皮下脂肪,腹直肌和深筋瓣保留是完好的!刚下手术的时候外形很漂亮,而且供区损伤少都直接缝合了!
大家都知道2岁的 ...
hangeryking 发表于 2009-6-21 02:40

一个令人肃然起敬的医生！！！向唐教授致敬！！！

sff · 发表于 2009-6-22 01:18:10

向唐教授致敬：因为他的勇气、智慧、还有最重要是他的敬业精神！

163-liuyong · 发表于 2009-6-24 12:46:04

唐教授，好样的！

jiaolibin · 发表于 2009-6-28 18:55:06

23# 魏老牛
只要还在临床上战斗就千万别说自己不会失败

jiaolibin · 发表于 2009-6-28 19:03:39

[url=/forum.php?mod=redirect&goto=fin
dpost&pid=78071&ptid=16820]34#[/url] hangeryking
很赞同你的观点

jiaolibin · 发表于 2009-6-28 19:10:55

向唐教授致敬：因为他的勇气、智慧、还有最重要是他的敬业精神！

zhaowei001a · 发表于 2009-7-15 10:20:36

老天保佑孩子。

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